Blog

Blessurepreventie voor lopers: wat écht werkt

Geschreven door Tom Janssens | 5/08/2026 06:16

Een overzicht van de belangrijkste indicaties, dosering en valkuilen bij het inzetten van TECAR in je dagelijkse behandeling.

Schouderpijn is een van de meest voorkomende klachten in de kinesitherapeutische praktijk. Toch blijkt uit onderzoek dat een correcte differentiatie tussen impingement, rotator-cuff pathologie en frozen shoulder vaak lastiger is dan verwacht.

In dit artikel loodsen we je door een gestructureerd onderzoeksprotocol, dat je toelaat om binnen één consult tot een werkhypothese te komen. We combineren klassieke klinische testen met inzichten uit recente evidentie, en gieten dit in een praktisch stappenplan.

1. De anamnese als kompas

Vraag je patiënt niet enkel waar het pijn doet, maar vooral wanneer. Nachtpijn wijst richting inflammatoire processen. Pijn bij bovenhandse activiteiten suggereert subacromiale problematiek. Progressief bewegingsverlies zonder duidelijk trauma is een klassieke waarschuwing voor capsulitis.

“De schouder verraadt zichzelf zelden. Wat de patiënt vertelt, wijst je vaak sneller in de goede richting dan welke test ook.”
— Prof. Dr. Ann Cools

2. Klinisch onderzoek in vier stappen

  1. Actieve range of motion — screen bilateraal en let op painful arc.
  2. Passieve range of motion — capsulair patroon vs. mechanische blokkade.
  3. Kracht en stabiliteit — isometrische testen per rotator-cuff spier.
  4. Specifieke testen — Hawkins-Kennedy, Neer, Empty Can, Belly Press.

3. Behandeling: van pijn naar functie

Waar we vroeger snel naar corticosteroïden of rust grepen, weten we vandaag dat vroegtijdig belasten van het weefsel — mits correct gedoseerd — de beste uitkomsten geeft. TECAR-therapie en shockwave kunnen daarbij ondersteunend werken in de eerste fase, maar vervangen nooit de actieve component.

Bouw progressief op via isometrische, excentrische en uiteindelijk plyometrische arbeid. Communiceer daarbij helder met je patiënt: een lichte toename van pijn tijdens de oefening is aanvaardbaar, zolang deze binnen 24u weer wegzakt.

Kernpunten
  • Anamnese bepaalt in 70% van de gevallen de richting.
  • Combineer minstens 3 specifieke testen voor validiteit.
  • Actief belasten > rust — mits correct gedoseerd.

Wil je dieper ingaan op differentiële diagnostiek van de schouder? Onze Academie organiseert dit najaar een praktijkdag met live cases en hands-on workshops.